功能性子宫出血,简称功能失调性子宫出血,是妇科常见病,指异常子宫出血。经检查,未发现全身及生殖器官器质性疾病,但系神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、月经量过多、经期延长或不规则出血。
事实上,女性的生殖功能依赖于下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴的维持。在这个轴的调节下,各种性激素协调分泌,导致周期性的卵泡发育、排卵、黄体形成和黄体萎缩,形成生理性月经周期。如果这个生殖轴功能失调,就会引起卵泡发育不好、不排卵或黄体功能不全,从而导致月经失调,不孕。很多女性片面地认为,只要有月经来潮,就一定要排卵,这与实际情况有些出入。
目前,排卵异常已经成为不孕症的三大难题之一。据统计,排卵异常的患者逐年增加。多囊卵巢综合征、黄素化未破裂卵泡综合征和无排卵功能性子宫出血在临床上较为常见。
那么如何判断自己是不是在排卵呢?从而及早发现排卵障碍?
1.观察月经是否正常,有无不规律或闭经或月经少有。是女性排卵的外在表现。一般来说,月经是否正常可以反映排卵是否正常。
2.基础体温测量:月经来潮首先天每天早上起床前将体温计放在舌下5分钟,记录到下次月经来潮。正常情况下,排卵后体温上升0.3~0.4,高温持续12天左右。如果体温不升高或升高缓慢,持续时间短或升高不到0.3,说明没有排卵或黄体功能不全。
3、验血黄体酮:月经前一周左右,验血黄体酮,有升高说明排卵。
4.子宫内膜活检:月经前几天,做一些子宫内膜检查。如果有分泌变化,说明排卵;如果有增生改变,说明没有排卵。
5.声波检查:月经前14天左右,用连续声波检查观察卵泡发育情况。
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